Was ist das RSI-Syndrom (Mausarm)? Symptome und Ursachen

Kurzantwort: RSI (Repetitive Strain Injury), im Alltag oft „Mausarm“ genannt, ist ein Sammelbegriff für Schmerzen in Muskeln, Sehnen oder Nerven, die mit wiederholten Bewegungen oder Überlastung zusammenhängen. Es ist keine einzelne Diagnose. Typische Mausarm-Symptome sind Schmerzen, Steifheit, Schwäche, Kribbeln oder Taubheit in Schultern, Armen, Handgelenken oder Händen, die meist schleichend beginnen. Welche Erkrankung wirklich dahintersteckt, klärt eine Ärztin oder ein Arzt, und davon hängt die Behandlung ab.

Hinweis: Diese Seite ist allgemeine Information und keine medizinische Beratung. Bei Taubheit, Schwäche, nächtlichen Schmerzen oder Beschwerden nach einer Verletzung geh zuerst zum Arzt. Wann zum Arzt

Was bedeutet RSI?

Der NHS beschreibt RSI als einen Begriff für Schmerzen, die durch wiederholte Bewegungen eines Körperteils entstehen. CCOHS, die kanadische Arbeitsschutzbehörde, ordnet RSI den muskuloskelettalen Erkrankungen zu: schmerzhaften Problemen von Muskeln, Sehnen und Nerven, die sich durch Überlastung allmählich entwickeln.

RSI-Syndrom ist also die Bezeichnung für ein Muster, keine Diagnose. Zwei Menschen mit „RSI“ können ganz unterschiedliche Probleme haben. Deshalb hilft dieselbe Dehnübung oder Schiene dem einen und dem anderen nicht. Sobald die Ursache gefunden ist, sagt der Name der genauen Erkrankung mehr als „RSI“. Der NHS weist außerdem darauf hin, dass Armschmerzen oft aus mehreren Faktoren entstehen, auch durch das Älterwerden, und dass viele Menschen jahrelang repetitive Arbeit ohne Beschwerden machen.

Welche Symptome sind typisch?

Laut NHS kann RSI Schultern, Ellbogen, Unterarme, Handgelenke, Hände und Finger betreffen. Die Beschwerden beginnen meist langsam und können Folgendes umfassen:

• Schmerzen, die brennen, ziehen oder pochen
• Steifheit und Schwäche
• Kribbeln, „Ameisenlaufen“ oder Taubheit
• Muskelkrämpfe
• Schwellung

CCOHS beschreibt, wie die Beschwerden fortschreiten können. Anfangs tritt das Ziehen während der Arbeit auf und verschwindet über Nacht und an freien Tagen. Im mittleren Stadium beginnt es früher am Tag und hält nachts an. Im späten Stadium bleiben Schmerz, Müdigkeit und Schwäche auch in Ruhe und können den Schlaf stören. Früh zu handeln lohnt sich, denn die ersten Anzeichen von Schmerz, Taubheit oder Kribbeln zeigen, dass das Gewebe Entlastung braucht.

Welche Erkrankungen können hinter RSI stecken?

Wenn dich ein Arzt untersucht, wird aus „RSI“ oft eine dieser Erkrankungen. Die Tabelle zeigt die Unterschiede, mehr Details findest du unter Karpaltunnel oder Sehnenentzündung?.

Erkrankung	Was es ist	Typische Anzeichen
Karpaltunnelsyndrom	Druck auf den Mittelnerv am Handgelenk	Taubheit, Kribbeln und Schmerz in Daumen und ersten Fingern, oft nachts, und ein schwacher Griff
Tendinopathie, Sehnenentzündung	Gereizte oder entzündete Sehne, meist nach wiederholter Belastung	Schmerz und Steifheit am Gelenk, bei Belastung stärker
De-Quervain-Tendovaginitis	Reizung zweier Daumensehnen und ihrer Sehnenscheide	Schmerz an der Daumenseite des Handgelenks, stärker beim Greifen und Drehen
Laterale Epikondylitis (Tennisarm)	Überlastung der Unterarmsehnen am äußeren Ellbogen	Schmerz am äußeren Ellbogen, schwacher Griff, stärker beim Greifen oder Tippen
Schnappfinger	Eine Fingersehne bleibt in ihrem Tunnel hängen	Hängenbleiben oder Blockieren eines Fingers, oft morgens stärker

Die Quellen zu diesen Zeilen: Die American Academy of Orthopaedic Surgeons beschreibt den Karpaltunnel, De Quervain, den Tennisarm und den Schnappfinger. Das deutsche IQWiG erklärt die Sehnenscheidenentzündung, als deren Ursache es unter anderem langes Arbeiten am Computer nennt.

Tippen ist nicht immer der Auslöser. MedlinePlus schreibt, Forschende seien unsicher, ob langes Tippen oder Computerarbeit ein Karpaltunnelsyndrom verursacht, und das IQWiG hält den Einfluss von Computerarbeit für eher gering. Die AAOS bringt den Tennisarm mit wiederholtem Greifen oder Strecken des Handgelenks in Verbindung, und das IQWiG nennt Computerarbeit unter den Ursachen des Tennisarms.

Eine große Übersicht über Übersichtsarbeiten kommt zu einer ähnlichen Einschätzung:

„Computernutzung ist mit Schmerzbeschwerden verbunden, aber es ist noch nicht klar, ob dieser Zusammenhang ursächlich ist.“ (übersetzt) — Andersen, Fallentin, Thomsen und Mikkelsen, Forschende der Arbeitsmedizin, Risk factors for neck and upper extremity disorders among computers users and the effect of interventions: an overview of systematic reviews, PLOS ONE, Mai 2011

Was verursacht RSI bei der Computerarbeit?

CCOHS nennt die wichtigsten Risikofaktoren am Arbeitsplatz, die meist zusammenwirken:

• feste oder ungünstige Körperhaltungen
• ständige Wiederholung derselben Bewegungen
• Kraft, die sich auf Hand oder Handgelenk konzentriert
• ein Arbeitstempo mit zu wenig Erholungszeit
• Hitze, Kälte oder Vibration
• Stress und Muskelanspannung

Am Schreibtisch bedeutet das oft: lange Tipp- und Mausphasen ohne Pause, ein nach oben abgeknicktes Handgelenk, hochgezogene Schultern oder eine Deadline, die dich über die Schmerzgrenze hinaus weiterarbeiten lässt. Andere Risiken haben mit der Arbeit nichts zu tun. Die AAOS nennt für den Karpaltunnel höheres Alter, Vererbung, Schwangerschaft, Diabetes, rheumatoide Arthritis und Schilddrüsenprobleme. Wenn Beruf und Hobby dieselben Muskeln beanspruchen, zählt beides zusammen.

Was hilft bei RSI?

Weil RSI viele Ursachen hat, besteht der beste Plan aus mehreren Schritten: die richtige Diagnose, weniger Belastung für die Hände und dann eine passende Behandlung. Die Fünf-Schritte-Anleitung geht das der Reihe nach durch.

Der NHS nennt diese ersten Schritte: aktiv bleiben, aber mit weniger anfangen und langsam steigern, Paracetamol oder entzündungshemmende Schmerzmittel wie Ibuprofen erwägen (Packungsbeilage beachten oder Apotheke fragen) und ein in ein Tuch gewickeltes Kühlpack bis zu 20 Minuten alle 2 bis 3 Stunden auflegen. Er warnt davor, die Stelle länger als ein paar Tage zu schonen, weil das zu Schwäche und Steifheit führen kann. Außerdem rät er, mit dem Arbeitgeber über die Arbeitsweise zu sprechen. Bleiben die Beschwerden, können Physiotherapie oder Ergotherapie helfen.

Weniger Belastung kann deinen Schreibtisch, Tastatur und Maus und die Menge des Tippens betreffen. Siehe ergonomischer Schreibtisch und Tipppausen und Pacing. Behandlungen mit der Stärke der Evidenz findest du bei Übungen und medizinischen Behandlungen. Laut NHS bessert sich RSI oft von selbst, aber wie lange das dauert, hängt von der Ursache ab.

Diese Arbeit behandelte arbeitsbedingte Armschmerzen allgemein, nicht speziell Computerarbeit:

„Ergonomische Anpassungen können helfen, die Beschwerden zu kontrollieren, aber für eine optimale Gesundheit kann eine gemeinsame Behandlung nötig sein, die psychosoziale und psychologische Aspekte der Erkrankung einbezieht.“ (übersetzt) — Moradi, Ebrahimzadeh und Ring, Handchirurgen, Nonspecific arm pain, Archives of Bone and Joint Surgery, Dezember 2013

Wann sollte ich zum Arzt gehen?

Geh zum Arzt, wenn die Beschwerden nicht verschwinden oder schlimmer werden. Früher abklären solltest du Kribbeln oder Taubheit, besonders nachts, einen schwachen Griff oder Fallenlassen von Dingen und einen schwindenden Daumenballen, den die AAOS mit einer Operation zur Vermeidung bleibender Nervenschäden verbindet. Schmerzen nach einer Verletzung oder plötzliche starke Schmerzen mit einem Knacken brauchen schnelle Hilfe; der NHS rät bei starken Schmerzen oder Verdacht auf einen Sehnenriss zu sofortiger ärztlicher Hilfe. In Deutschland erreichst du außerhalb der Sprechzeiten den ärztlichen Bereitschaftsdienst unter 116117, in lebensbedrohlichen Notfällen den Rettungsdienst unter 112.

Auch Ellbogenschmerzen, die nach zwei Wochen Schonung und Selbsthilfe nicht nachlassen, sind laut NHS einen Besuch wert. Lies wann zum Arzt, um zu erfahren, mit welcher Ärztin oder welchem Therapeuten du beginnst.

Wie geht es weiter?

Beginne mit der Fünf-Schritte-Anleitung bei Handschmerzen. Lies dann wann zum Arzt, welche Untersuchungen dir angeboten werden können und Karpaltunnel oder Sehnenentzündung?.