Welcher Arzt bei Handgelenkschmerzen? Wann du zum Arzt solltest
Kurzantwort: Geh bald zum Arzt, wenn Taubheit oder Kribbeln immer wiederkehren, der Griff schwach wird, dir Dinge aus der Hand fallen, der Daumenballen flacher wird oder die Schmerzen nach einer Verletzung auftreten. Bei anderen Beschwerden an Hand und Handgelenk gehst du hin, wenn sie nicht verschwinden oder schlimmer werden. Erste Anlaufstelle ist der Hausarzt. Er untersucht dich, veranlasst Untersuchungen und überweist dich bei Bedarf an Orthopäden, Handchirurgen, Neurologen oder Physiotherapie.
Hinweis: Diese Seite ist allgemeine Information und keine medizinische Beratung. Bei Taubheit, Schwäche, nächtlichen Schmerzen oder Beschwerden nach einer Verletzung geh zuerst zum Arzt. Diese Seite hilft dir bei genau diesem Schritt. Einen Überblick findest du in der Übersicht zu Hand- und Handgelenkschmerzen.
Bei welchen Beschwerden brauchst du schnell oder sofort Hilfe?
Manche Beschwerden sollten nicht warten, bis Dehnübungen, eine neue Maus oder ein paar Wochen Schonung geholfen haben. Lass dich bald untersuchen, wenn du etwas davon bemerkst.
| Beschwerde | Warum sie wichtig ist | Wie schnell |
|---|---|---|
| Taubheit oder Kribbeln in Daumen und den nächsten Fingern | Typisch für das Karpaltunnelsyndrom. Eine frühe Diagnose kann helfen, bleibende Schäden zu vermeiden (MedlinePlus). | Termin vereinbaren |
| Schwacher Griff, schwacher Daumen oder Dinge fallen lassen | Der NHS nennt einen schwachen Daumen und Probleme beim Greifen als Symptome (NHS). Die AAOS nennt das Fallenlassen von Gegenständen (AAOS). | Bald einen Termin vereinbaren |
| Schwund (Abflachung) des Muskels am Daumenballen | Ärzte achten bei der Untersuchung darauf. Laut AAOS kann eine Operation früher infrage kommen, wenn die Taubheit dauerhaft ist und der Daumenmuskel schwindet. | Bald einen Termin vereinbaren |
| Schmerzen oder Kribbeln, die dich nachts wecken | Häufig beim Karpaltunnelsyndrom. Auch das ist ein Grund, dich untersuchen zu lassen, statt abzuwarten. | Termin vereinbaren |
| Schwellung mit Wärme oder Rötung | Der NHS nennt Schwellung mit Wärme oder Rötung unter den Sehnensymptomen. Bei einer Zellulitis (Hautinfektion) rät der NHS bei schmerzender, heißer, geschwollener Haut zu einem dringenden Hausarzttermin oder NHS 111 noch am selben Tag (NHS). Sehr hohes Fieber oder Schüttelfrost dazu ist ein Fall für die Notfallversorgung. | Am selben Tag |
| Plötzlich starke Schmerzen, ein Knacken oder Schnappen oder Schmerzen nach Sturz oder Verletzung | Der NHS rät bei starken Schmerzen oder Verdacht auf eine gerissene Sehne zu dringender Hilfe über NHS 111 (NHS). In Deutschland erreichst du außerhalb der Sprechzeiten den ärztlichen Bereitschaftsdienst unter 116 117, bei Lebensgefahr den Rettungsdienst unter 112. | Dringend |
| Beide Hände, dazu weitere Beschwerden | Kribbeln in beiden Händen oder zusammen mit Beschwerden in Nacken, Arm oder Fuß kann andere Ursachen haben. Ärzte schließen Veränderungen der Halswirbelsäule und eine Polyneuropathie aus (gesundheitsinformation.de). | Termin vereinbaren |
Taubheit, die kommt und geht und sich ausschütteln lässt, ist beim Karpaltunnelsyndrom häufig. Harmlos ist sie deshalb nicht. Unbehandelt kann sie zu bleibender Schwäche im Daumen führen.
Bei leichteren Beschwerden rät der NHS zum Arztbesuch, wenn die Symptome einer Überlastung (RSI) nicht verschwinden oder schlimmer werden (NHS). Beim Tennisarm empfiehlt er einen Arztbesuch, wenn der Schmerz nach zwei Wochen Selbsthilfe noch da ist.
Diese Aussage gilt für Schmerzen allgemein, nicht speziell für Handschmerzen:
„Zu handeln, bevor Schmerzen chronisch werden, ist nötig und möglich“ — Prof. Dr. Winfried Meißner, Präsident der Deutschen Schmerzgesellschaft e.V., Nötig und möglich: chronische Schmerzen frühzeitig verhindern, Pressemitteilung der Deutschen Schmerzgesellschaft, Juni 2022
Zu wem gehst du zuerst?
Fang bei der Hausarztpraxis an. Meist ist das der schnellste Weg zur richtigen Überweisung. In England kannst du dich laut NHS oft auch ohne Hausarzt direkt bei der Physiotherapie des örtlichen Muskel-Skelett-Dienstes (MSK) anmelden (NHS).
| Wer | Was er oder sie macht | Gut zu wissen |
|---|---|---|
| Hausarzt | Fragt nach der Vorgeschichte, untersucht die Hand, veranlasst Untersuchungen und Überweisungen | Für die meisten die beste erste Station. |
| Physiotherapeut | Prüft Kraft, Beweglichkeit und Haltung und gibt Übungen (NHS) | In manchen Regionen ohne Hausarzt buchbar. |
| Ergotherapeut oder Handtherapeut | Sucht nach Ursachen und schlägt Übungen, Hilfsmittel oder Änderungen am Arbeitsplatz vor (NHS) | Manche Ergo- und Physiotherapeuten sind auf Hand und Arm spezialisiert. Frag danach, wenn du überwiesen wirst. |
| Orthopäde oder Handchirurg | Erwägt Spritzen oder eine Operation, wenn andere Behandlungen nicht geholfen haben (NHS) | Meist auf Überweisung. |
| Neurologe (Nervenarzt) | Kann einbezogen werden, wenn ein Nervenproblem unklar ist. Nervenleitgeschwindigkeits-Messungen zeigen, wie ausgeprägt ein Karpaltunnelsyndrom ist (AAOS) | Meist auf Überweisung. |
Zu wem gehst du in Deutschland?
Beginne beim Hausarzt. Die Hausarztpraxis ist laut gesundheitsinformation.de des IQWiG meist die erste Anlaufstelle. Der Hausarzt untersucht dich und kann dich an einen Orthopäden, Handchirurgen oder Neurologen überweisen. Die Elektroneurografie misst, wie gut Nerven Impulse weiterleiten. Physiotherapie bekommst du in der Regel auf ärztliche Verordnung (Heilmittelverordnung); sie muss medizinisch notwendig sein (gesund.bund.de). Du musst den passenden Facharzt nicht vorher kennen.
Wie bereitest du dich auf den Termin vor?
Ärzte können nur mit dem arbeiten, was du ihnen sagst. Notizen aus ein paar Tagen helfen mehr als eine lange Erzählung aus dem Gedächtnis.
- Beschwerdetagebuch: Welche Finger, wo genau, wie es sich anfühlt (taub, brennend, dumpf), zu welcher Tageszeit und wie lange.
- Auslöser: Was es schlimmer macht (Tippen, Maus, Handy, Greifen, Schlafen mit abgeknickten Handgelenken) und was hilft (Hand ausschütteln, Pause).
- Nacht und Morgen: Ob es dich weckt und wie lange es dauert, bis es nachlässt.
- Verlauf: Wann es angefangen hat, ob es eine Verletzung gab und was du schon probiert hast.
- Arbeitsplatz: Stunden an der Tastatur, Art der Maus, Schreibtisch, Stuhl, Pausen. Ein Handyfoto deines Arbeitsplatzes hilft.
- Vorerkrankungen: Diabetes, Schilddrüsenprobleme, Arthritis, Schwangerschaft und aktuelle Medikamente. Ärzte lassen manchmal Laborwerte prüfen, um Erkrankungen auszuschließen, die Nerven schädigen können (MedlinePlus).
- Fragen: Was vermutest du? Welche Untersuchungen brauche ich? Was soll ich bei der Arbeit ändern? Wann soll ich wiederkommen?
Kannst du bis zum Termin weiterarbeiten?
Oft ja, aber verringere die Belastung. Der NHS rät, die Aktivität zunächst einzuschränken und nicht länger als ein paar Tage komplett zu pausieren, weil lange Ruhe zu Schwäche und Steifheit führen kann. Mach mehr Pausen und vermeide kräftiges Greifen und abgeknickte Handgelenke. Werden die Beschwerden schlimmer, hör auf und ruf deinen Arzt an.
Weniger zu tippen kann dabei helfen. Dictop ist eine Diktier-App für Mac, iPhone und iPad. Sie arbeitet mit Modellen auf dem Gerät, hat eine 30-tägige kostenlose Testphase und kostet danach einmalig 6,99 US-Dollar, ohne Abo. Diktieren behandelt keine Erkrankung, aber du kannst deine Hände schonen und trotzdem weiterschreiben. Mehr dazu: Dictop für Mac oder iPhone und iPad.
Wie geht es weiter?
Von Dictop · Geprüft am